@MASTERSTHESIS{ 2008:323307561,
 	title = {IMPACTO DA SUPLEMENTAÇÃO ALIMENTAR NA TOXICIDADE HEMATOLÓGICA E NA QUALIDADE DE VIDA DE MULHERES PORTADORAS DE CÂNCER DE MAMA SOB REGIME QUIMIOTERÁPICO ADJUVANTE.},
 	year = {2008},
 	url = "http://localhost:8080/tede/handle/tede/3411",
 	abstract = "O tratamento quimioterápico adjuvante está associado à neutropenia com
 complicações das defesas orgânicas, alterações no estado nutricional e impacto
 negativo na qualidade de vida, comprometendo os aspectos físico, emocional e
 social de portadoras de câncer. Ensaio clínico não controlado, do tipo antes e
 depois, este trabalho é uma primeira aproximação na análise do impacto da
 suplementação alimentar com nutrientes imunomoduladores sobre o perfil
 hematológico de pacientes com neoplasia mamária, submetidas à quimioterapia
 adjuvante. Foi realizado no HEMOLABOR, centro especializado em oncologia e
 hematologia, em Goiânia, Goiás, no período compreendido entre os meses de
 novembro de 2007 a janeiro de 2008. A oferta do suplemento dietético foi feita
 antes de um ciclo de quimioterapia, nas formulações: FAC (combinação de
 fluorouracil, adriblastina e ciclofosfamida) e CMF (Combinação de ciclofosfamida,
 metotrexate e 5-fluorouracil). Participaram do estudo pacientes com idade entre
 18 e 62 anos, pré ou pós-menopausadas e com índice de Karnofsky igual ou
 maior que 70. Foram excluídas aquelas que apresentaram neoplasia associada,
 afecção crônica transmissível (HIV) ou não transmissível (diabetes, insuficiência
 hepática ou renal), problemas neurológicos ou pisquiátricos. A inclusão dos casos
 foi independente do número de ciclos quimioterápicos já realizados e foi feita na
 medida dos agendamentos da instituição. Desenhou-se o perfil sócio–econômico,
 cultural e clínico das pacientes, utilizando-se o questionário WHOQOL-bref(OMS),
 a partir da análise de seus prontuários e de entrevista orientada. As questões
 foram respondidas de forma a estratificar o peso da doença sobre a qualidade de
 vida na opinião da própria paciente. O suplemento alimentar utilizado é descrito
 como fórmula enteral para suplementação oral, nutricionalmente completa, própria
 para situações metabólicas especiais; enriquecida com nutrientes
 imunomoduladores (arginina, glutamina, nucleotídeos, ácidos graxos ômega 3).
 Foi ingerido durante a semana que antecedeu um novo ciclo de quimioterapia. O
 perfil hematológico foi desenhado a partir dos resultados de hemograma completo
 avaliado em três momentos: um ciclo prévio à suplementação alimentar; um ciclo
 que incluiu a oferta do suplemento alimentar e um terceiro ciclo posterior à
 suplementação. A diferença entre estes perfis hematológicos foi utilizada como
 indicador do impacto da suplementação alimentar sobre o estado imunológico da
 paciente, de acordo com a padronização da Organização Mundial de Saúde, na
 análise da toxicidade hematológica. Os resultados mostraram uma recuperação
 de leucócitos totais e, em particular, de neutrófilos, após a ingestão do
 suplemento. Não se pressente associação entre aumento ou redução nos níveis
 celulares do hemograma e as variáveis idade, índice de Karnosfik, regime de
 quimioterapia e nem mesmo com a qualidade de vida, quando examinada de
 forma global. Os dados parecem indicar também que os ganhos são menores
 quando o estadiamento da doença está mais avançado e induz ao pensamento
 de que o saldo positivo nos indicadores hematológicos possa representar um
 ganho em função do suporte nutricional utilizado.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica de Goiás},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Ciências Ambientais e Saúde},
 	note = {Escola de Ciências Médicas, Famacêuticas e Biomédicas::Curso de Biomedicina}
}